Unidad 4: La Familia del Enfermo

Resumen: 

Teoría general de los sistemas  

Comenzaremos definiendo a la familia, la familia es un sistema inmerso en un sistema social y sus orígenes y pautas de relación, están interrelacionados con los campos de esa sociedad a la que pertenecen.

La familia tiene 2 funciones: 

  • Interna:
          - Los padres protegen a los niños

          - Protección psicosocial de los miembros

  • Externa:
          - El niño aprenda a seguir reglas 

          - Adaptación de la cultura y la transmisión de esta 

Tipos de familia 

  • Nuclear (padres e hijos) 
  • Extensa (abuelos)
  • Monoparental (mamá o papá) 
  • Con soporte (uno de los hijos es el soporte familiar) 
  • Acordeón (los miembros de la familia pueden estar presentes y luego irse) 
En base a la información anterior se derivan conceptos sistémicos, que involucran y  describen de mejor manera puntos importantes de la familia. 

>> Sistema abierto 

  • Por la integración entre miembros y con otros
>> Totalidad 

  • Es mas que la suma de sus integrantes 
>> Limites/Fronteras 

  • Son reglas/interacción de un sistema con otro sistema 
  • Como se llevan los hermanos con los papás o con otros integrantes 
  • Deben de ser claros y definidos
>> Jerarquía

  • Es un sistema estructurado con responsabilidades y deberes
  • Control y decisión
>> Retroalimentación 

  • Información que nos llega por efecto de lo que haga cada miembro 
  • Lo que dice un familiar es una retroalimentación 
  • Se divide en: 
                - Positiva: hace que repitamos el acto 

                - Negativa: retira la acción que hicimos 

>> Reglas

  • Condiciones de interacción 
  • Las reglas pueden cambiar entre cada familiar 
>> Equifinalidad 

  • Podemos llegar a un mismo fin partiendo de diferentes inicios
  • Complementario a la multifinalidad (aunque sean distintos inicios, pueden terminar de formas diferentes) 
>> Homeostasis 

  • Capacidad orgánica para tratar de mantener un equilibrio interno 
  • Adaptación de los cambios 
>> Estados constantes

  • Permanecer de una forma (no permitir que los hijos se casen) 
Retomamos ahora bien a Minuchin quien señala que los miembros de una familia se relacionan de acuerdo a ciertas reglas que constituyen la estructura familiar a la cual define como "el conjunto invisible de demandas funcionales que organizan los modos en que interactúan los miembros de una familia", del cual tomaremos en cuenta su mapa estructural. 


Menciona características de una familia funcional. La edad que llegan a compartir los hijos debe ser entre 2 a 5 años, toda familia es disfuncional sino sigue la estructura primaria de jerarquías, tomando en cuenta que los limites deben estar definidos y claros, pero si los limites están difusos: 

a) La familia es disfuncional y se pierde la jerarquía 

b) Los hijos toman el rol de los padres 

c) Otros miembros de la familia interrumpen la función de los padres 

Para finalizar, analizaremos la parte fundamental durante la conformación de una familia, tomando la perspectiva de Lauro Estrada, mediante el ciclo vital de la familia: 

  1. Cortejo: el saber que nos gusta o no de nuestra pareja. 
  2. Primeros años d matrimonio: reglas de una pareja se establecen durante las primeas semanas para mantener la convivencia a futuro. 
  3. Nacimiento y primeros años de vida de los hijos: gracias a este proceso se desarrollan nuevos papeles, creando mamá, papá, abuelos, sobrinos. Se crean nuevas formas de interactuar.
  4. Hijos en edad escolar: Se hacen triangulaciones en medida de decisiones y los hijos de igual manera tiene palabra.
  5. Adolescencia y emancipación: se crean nuevas reglas, nuevas estructuras jerárquicas y los hijos llegan a tomar sus propias decisiones sin tomar en cuenta lo que quieren los padres.
  6. Retiro y vejez: los hijos casados y en formación de su propia familia, se llegan a modificar las etapas (divorcios de los padres).  

Lo más importante que aprendí: 

La familia es un entorno donde todos los seres humanos se desarrollan de manera adecuada, el primer contacto de comunicación, la creación de lasos afectivos y el lugar seguro de el mayor porcentaje de la población. Es importante reconocer las características esenciales que componen esta unión, tanto sociales como estructurales y de transformación. Nosotros como médicos evaluaremos estos aspectos y nos ayudaran en el conocimiento de la historia clínica.